We use cookies to understand how you use our site and to improve your experience. This includes personalizing content and advertising. To learn more, click here. By continuing to use our site, you accept our use of cookies. Cookie Policy.

Features Partner Sites Information LinkXpress
Sign In
Advertise with Us
Greiner Bio-One

Download Mobile App




Кардиотелеметрия улучшает обнаружение ФП после инсульта

By HospiMedica International staff writers
Posted on 02 Sep 2019
Print article
Пример электрокардиоматрицы с отмеченными событиями (фото любезно предоставлено U-M).
Пример электрокардиоматрицы с отмеченными событиями (фото любезно предоставлено U-M).
В новом исследовании описывается, как данные электрокардиографической (ЭКГ) телеметрии анализируются в трехмерной (3D) матрице для обеспечения более точного анализа Р-зубца.

Электрокардиоматрица, разработанная в Мичиганском университете (U-M; Анн-Арбор, США), предназначена для преобразования двумерных сигналов от ЭКГ пациента в трехмерную тепловую карту для обеспечения быстрого и интуитивного обнаружения нарушений ритма сердца. Чтобы протестировать технологию, научные сотрудники из U-M провели проспективное обсервационное исследование, в котором были проанализированы данные от 265 пациентов с ишемическим инсультом и транзиторной ишемической атакой (ТИА) в период с апреля 2017 года по январь 2018 года. В ходе обзора данных с электрокардиоматриц врачом некардиологической специальности были выявлены эпизоды фибрилляции предсердий (ФП), длящиеся более 30 секунд.

Затем результаты с электрокардиоматрицы сравнивались с данными о ФП, выявленными непосредственно кардиологом с помощью стандартной телеметрии. Результаты показали, что электрокардиоматрица успешно выявила ФП в 260 (98%) случаях. Положительная прогностическая ценность электрокардиоматрицы, по сравнению с клинической документацией, составила 86% в целом и 100% среди подгруппы пациентов без ФП в анамнезе. Для пяти ложноположительных и пяти ложноотрицательных случаев обзор, проведенный экспертами, не соответствовал клинической документации и подтверждал диагноз на основе электрокардиоматрицы. Исследование было опубликовано 1 июля 2019 года в Stroke.

“Электрокардиоматрица идет дальше, чем стандартная кардиотелеметрия, выполняя анализ больших объемов телеметрических данных настолько подробным образом, что отдельным клиницистам нецелесообразно даже пытаться это повторить, — говорит старший автор и один из изобретателей электрокардиоматрицы Джимо Борджигин (Jimo Borjigin), доктор философии, сотрудник отдела молекулярной и интегративной физиологии в Медицинской школе U-M. — Важно отметить, что метод идентификации, используемый в электрокардиоматрице, оказался высокоточным для 212 пациентов, у которых в анамнезе не было ФП. Эта группа наиболее клинически значима, поскольку было очень важно определить, имели ли место у пациентов с инсультом ранее не выявленные ФП”.

“После инсульта перед неврологами стоит задача определить, какие факторы риска могли внести свой вклад, чтобы сделать все возможное для предотвращения этого события в дальнейшем. Это делает выявление нерегулярного сердцебиения насущной проблемой для таких пациентов, — говорит ведущий автор профессор неврологии Девин Браун (Devin Brown), доктор медицины. — Поскольку врач не может корректно анализировать каждое сердцебиение, современная технология мониторинга фиксирует слишком высокие частоты сердечных сокращений. Более точная идентификация ФП должна привести к большему количеству предотвращенных инсультов”.

Ссылки по теме:
University of Michigan


Print article
Radcal
Clear Image Devices

Channels

Copyright © 2000-2019 Globetech Media. All rights reserved.